Mangel på Oramorph 2 mg/ml mikstur
Det er meldt om mangel på Oramorph mikstur 2 mg/ml fra Molteni frem til 15.7.23. Det er tomt for denne Oramorph miksturen hos grossistene AHN og NMD. Apotek1 har Oramorph mikstur 2 mg/ml fra 2care4 tilgjengelig (per 15.6.23).
Sykehusapotek kan lage ulike SA miksturer med lavere styrke (0,1 mg/ml, 0,5 mg/ml, 1 mg/ml), se Miksturlisten. Det er også mulig å lage Morfin mikstur 2 mg/ml, men denne er ikke SA mikstur (felles oppskrift for alle sykehusapotekene). Morfin miksturene med lavere styrke (0.1 mg/ml, 0,5 mg/ml, 1 mg/ml og 2 mg/ml) er konservert med metylparaben. Dette er det samme konserveringsmidlet som i Oramorph 2 mg/ml mikstur. I miksturlisten står det at Morfin mikstur 0,1 mg/ml, 0,5 mg/ml, 1 mg/ml inneholder etanol. Etanol er brukt til fremstillingen av metylparabenløsningen (innholdet av rektifisert etanol er 0,9 g per 100 ml i morfin mikstur 1 mg/ml) og mengdene er mindre enn det som er anbefalte grenseverdier, se Position statement 2020-01 Choosing an Oral Liquid Medicine for Children.
Det finnes også Morfin NAF oppløsning 10 mg/ml som inneholder mer etanol enn i de allerede nevnte miksturene over, og den egner seg ikke til bruk hos barn.
OBS! Det kan være noe leveringstid på apotekfremstilt mikstur, så vær ute i god tid med resept/bestilling.
Angående refusjon så tillater Legemiddelverket at apotekfremstilt morfinmikstur 2 mg/ml som inneholder morfinsulfatpentahydrat kan utleveres på blå resept. Helfo tillater også at apotekfremstilt morfinmikstur, som inneholder morfinsulfatpentahydrat, kan utleveres på blå resept når pasienten fremviser et gyldig vedtak fra Helfo om individuell stønad for Oramorph mikstur, se informasjon fra Legemiddelverket her.